Doç.Dr. Mustafa Çelen
  

  mkcelen@hotmail.com

  Doç. Dr. Mustafa Çelen
XI. ULUSAL VİRAL HEPATİT KONGRESİ YAPILDI

Değerli okurlar 12-15 Nisan tarihleri arasında “XI. Ulusal Viral Hepatit Kongresi” Antalya’da yapıldı. Yaklaşık 500 bilim adamının katıldığı bu bilimsel aktivitede “Hep-Net Kapsamında Türkiye Verileri” başlıklı bir konferans sundum. Çok merkezli bir takip programı olan bu projede 29.000 viral hepatit hastasının %34’ünün bölgemize ait olduğu görüldü. Bu sayede viral hepatitin bölgede ne kadar büyük bir sorun olduğu gerçeği tekrar ortaya konmuş oldu.

Bölgemizde yaygın olan hepatit B ile ilgili bir danışma hattı oluşmuş olması çok yerinde bir karar olarak görülmektedir. Daha önceki yazımızda da belirtmiş olmama rağmen sizlerden aldığım sorular nedeniyle hepatit B hastalığın belirti ve bulgularını tekrar iletmek istiyorum. Hepatit B hastalığı akut ve kronik seyir gösteren ciddi bir hastalıktır. Akut derken ani gelişen görünürde ağır geçen ancak sonuç itibariyle şifa ile sonuçlanan sarılığın aşikar olduğu form anlatılmaktadır. Kronik form derken; görünürde daha hafif ancak temel son derece ağır seyreden bir karaciğer yıkımının eşlik ettiği durum söz konusudur. Halk arasında bu forma "gizli sarılık" ta denmektedir. Akut formunda hastalık hiç hissedilmeden iyileşebildiği gibi, birkaç hafta devam eden halsizlik gibi hafifi belirtilerle iyileşebilmektedir. Bu süreç genelde 4-8 hafta olarak tanımlanabilir. Bu dönemde kişide gıdalara karşı bir tiksinti ve isteksizlik ile idrar renginde koyulaşma ve deride sararma hâkimdir. Bu süreç genelde 12 hafta içinde düzelerek şifa ile sonuçlanmaktadır. Ancak hastalık 6 aydan fazla sürede bir kişinin kanında ve karaciğerinde tespit edilirse artık kronikleşmiş anlamındadır. Hastalığın kronikleşmesi ortaya çıkarabileceği sonuçlar açısından takip edilmesi gereken ciddi bir durumdur. Çünkü kronikleşmiş hepatit B hastalığı siroz veya karaciğer kanserine sebep olabilir. Burada okuyucularımıza şu hususu önemle vurgulamalıyız. Tüm kronik hepatit B formları siroza veya karaciğer kanserine sebep olur demiyorum ancak olma ihtimali var ve bu oran düşük değil diyorum. Hastalığın seyrinde kronikleşme olasılığı bakımından çocuklar daha riskli grupta görünmekte. Çünkü yenidoğana doğum sırasında bulaşan hepatit B nin kronikleşme olasılığı % 90 dır. Yine 1-5 yaş arasında alınan hepatitin kroniklşeme olasılığı %30 dur. 5 yaşından sonra ise bu rakam % 7 lere kadar geriler. Ancak sonuç itibariyle kronik hepatit B hastalarının ehil kişiler tarafından düzgün bir şekilde takip edilmesi esası göz ardı edilmemelidir. Bu hastaların çoğu "hepatit B taşıyıcısı" diye yıllarca oyalanmaktadır. Bu nedenle de bu tip hastalar siroz ve karaciğer kanseri gibi ciddi klinik tablolarda karşımıza çıkmaktadır. 

KLİNİK SEYİR: 

1-SARILIKLI FORM: Başlangıçta gribal enfeksiyon, İştahsızlık, bulantı, kusma,karnın sağ üstünde ağrı, döküntü, ateş, başağrısı, halsizlik, çabuk yorulma, eklem ağrısı ve iltihabı, gibi özgün olmayan belirtiler vardır. Bu belirtiler gerilerken hastada sarılık ortaya çıkar. Bu döneme idrar renginin koyulaşması ve dışkı renginin açılması öncülük eder. Tam iyileşme 6 ayda olur. 

2-SARILIKSIZ FORM: Klinik belirti ve bulguların silik olduğu ve gözden kaçan vakaların olduğu klinik formdur. 

3-KOLESTATİK FORM: Sarılıklı ve kaşıntılı belirtiler vardır. 

4-SUBFULMİNAN FORM: Hafif ateşle birlikte sarılık ve sindirim sistemi şikayetleri iyileşme olmadan devam eder. 3-10 haftada ölüm veya 1-3 yıl içinde siroz gelişir. 

5-FULMİNAN FORM: 1-2 hafta içinde ağır karaciğer yetersizliği olur ve ölümle sonuçlanır. 

Çok farklı klinik bulgularla karekterize olan bu hastalığın sürekli ve ehil hekimler tarafından takip edilmesi önemli bir unsurdur.

Saygılarımla

Tüm makaleler için tıklayınız...
 
Haber ar�ivi
Foto�raf Galerisi i�in t�klay�n�z
HEPATÄ°T Hepatit C Bitti mi?
04 Haziran 2018 Pazartesi
Mustafa Çelen

 


2012 © Tüm hakları GÜNİDER'e aittir
Ana Sayfa | Dernek | Kütüphane | İletişim